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流言揭秘:柚子和药一起吃可能会猝死?无稽之谈
来源:科普中国微信公众号      作者:
时间:2017年11月13日 10:12

  本文专家:王思露,国家高级食品检验师,中华人民共和国HACCP食品体系内部审核员

  本文审稿:刘少伟,美国宾夕法尼亚州立大学食品科学博士,美国堪萨斯州立大学博士后

  近期,一篇关于柚子的文章引起众多网友的热议,文章称“吃完药如果再吃柚子会很危险,甚至可能猝死”。这可吓坏了爱吃柚子的小编!

  

  那么,事实真的是这样吗?是不是吃药的情况下就不能吃柚子了?

  柚子与药同吃真的会中毒吗?

  柚子,是一种受人爱戴的水果,口感清爽、营养丰富;柚子果肉水分含量达85%,供能营养素含量较低;除此之外,柚子中所含的维生素C,胡萝卜素,植物活性物质,果胶等含量相比其他水果较高,同时柚子也是一种高钾低钠的水果;正因为有了种种这些营养“傲娇”之处,它才会被更多的人青睐。

  

  从科学层面严格来讲,“服药后再吃柚子等于服毒”的说法并不准确。分析来看,只有葡萄柚在与部分药物同服时才会引起不良反应;再者对于药物反应和实验最基本的都要考虑“量”的关系,西柚的食用量和药品的食用量达到反应剂量才会引起相应的中毒反应,反之则没有任何影响。

  

  作为秋冬季的应季水果,的确建议经常食用,但是“柚子”本身属于凉性水果,吃的过多很容易损伤肠胃,给身体带来负担,所以,适量即可,建议每人每天可以吃到400克左右的水果,但是最好是三种或三种以上的水果协同食用,这样一算下来,每天吃柚子在150克左右也就可以了,虽有营养,但也不可过量食用。

  

  “柚子与药物同吃会中毒”言论从何而来?

  葡萄柚也被叫做胡柚或西柚,富含维生素C,且无钠、低脂、高钾、高叶酸,亦含有降低胆固醇的天然果胶,是公认的一种优良水果。

  

  但是,此种柚子中含有呋喃香豆素类化合物,该类化合物会抑制肠道中药物代谢酶CYP3A4,从而减少药物在肠道内的分解,增加药物的吸收,导致血液中的药物浓度升高。正因为有了这个“缘由”,所以朋友圈才有了引人眼球的文章。

  

  所以,不是所有的柚子都不可与药同吃,柚子中主要是西柚对某些药物的吸收代谢影响显著,其他种类柚子并没有明显的结果。

  葡萄柚与药物同吃对身体有什么影响?

  葡萄柚物质与药物的相互作用部位仅局限于小肠,通常是在口服药的情况下受其影响。目前为止,在静脉给药的情况下,也未发现葡萄柚物质与药物有相互作用。

  

  对于葡萄柚而言,其中所含物质属于一种不可逆的CYP3A4抑制剂,故在葡萄柚汁已经通过肠道之后,这种酶的作用就不可能立即恢复正常。所以建议口服药物治疗的患者,在服药前72小时和服药后6小时,都应避免或谨慎食用西柚。

  

  葡萄柚的确存在与一些药物的机制作用,会干扰某些药物的吸收代谢过程,从而会改变一些药效。比如说患者在服用一些降压药时,喝下西柚汁,结果就会引起血压的非正常下降。对于药物的影响,一般只会导致“减少药物排出,从而增加药效;而有时候可以干扰药物的转运,所以降低了药效”。也就是说,并没有网络上文章上所写文章形容的那样可怕,

  

  朋友圈文章中所说的“柚子与药物同吃会中毒”的理论并不为真,仅仅是“西柚”存在这个问题;而且就算是吃了葡萄柚,出现的反应也不能算到“中毒”如此严重的范畴当中去,科学看待,正确(适量)食用。

  如何挑选好的柚子?

  对于柚子的“购买挑选”,有些细节也是需要注意的:

  一选大小:柚子选大不选小,个儿大的柚子一般成熟度会好些。

  

  二看颜色、挑外形:柚子选黄不选青,一般发青的柚子果实未成熟,吃起来会更酸涩。选择下圆上尖的柚子,但上面的尖儿不要特别尖,奇形怪状的就更不好了,多会出现不完全成熟的情况;而且要选择底部较平的柚子,口感相对较好。

  

  三掂重量、摸弹性:柚子选重不选轻,重的柚子果实比较饱满。用双手按压下柚子的外皮,如果能按动,弹性好,按下去的小坑能很快恢复,说明里面的水分很充足,柚子很新鲜;建议不要选择外皮太硬按不动的柚子,那样的说明皮太厚。按下去时,小坑不能及时恢复的,说明水分不充足。

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